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复诊(复诊(第22页)“按医生说的。再养一两天。别又去做傻事。”手机还没放回口袋,林琛的消息进来。陆渊把手机锁屏。护腕扣上时,右手还有一点僵。陆渊回到急诊时,上午十点零八分。护士站电话正在响。林琛站在处置区床边,手里拿着一张刚出来的血气报告。陈宇在电脑前补入院记录,周燕正把第二袋液体接到输液泵上。处置床上躺着一个女人。三十多岁,很瘦,脸色灰白,额角挂着汗。她身上穿着黑色练功裤,外套袖口露出一截舞蹈培训机构的标志。头发扎成低丸子,已经有几缕被汗贴在脸侧。床尾站着一个男人。他手里拿着手机,屏幕上是昨晚的外卖订单。“陆渊。”林琛看见他回来,把血气报告递过去,“何蔓,三十六岁。呕吐四五次,腹泻三次,低血压、低糖。腹部体征不重。昨晚吃外卖,丈夫也有点肚子不舒服。”陆渊左手接过报告。右手没有去拿病历夹,只是垂在身侧。护腕贴在腕背上,比支具轻很多。林琛继续说:“初始血压8652,心率一百二十多,血糖31。补糖、补液后,血糖上来又往下滑。血压没明显回升。”陈宇补充:“钠126。血气乳酸不算特别高。”周燕看了一眼输液泵。“第一轮液体进得差不多了。尿少。手凉,汗黏。”郭盛站在床尾,忍不住插话。“医生,她就是吃坏肚子。昨晚我们点的烧烤,她吃得少,但她胃一直不好。早上吐得厉害,站不住。”何蔓眼睛半睁着,声音很轻。“我歇一下就行……晚上还有课。”林琛说:“今天先别想着上课。”陆渊走到床侧。何蔓的腹部查体刚做过,没有明显板状腹,没有强烈反跳痛。呕吐、腹泻、低血糖、低血压。这个故事看起来完整。外卖,胃弱,脱水,补液,补糖,留观。每一步都合理。但何蔓的状态不太对。她不是单纯干瘪的脱水。皮肤不干,汗却一层一层往外冒。她的反应慢,像有人隔着一层水在喊她。陆渊问:“补液前后血压趋势?”林琛把记录递给他看。8652。8450。8248。数字一路低着。陆渊看向何蔓。“何蔓?”何蔓过了两秒才转眼。“嗯……”这一下迟钝,让陆渊的视线停住。下一秒。暗红色数字从她额角旁浮出来。
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